Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΜΑΣ ΣΤΙΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΩΝ ΧΟΛΗΔΟΧΟΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΙΚΩΝ ΑΝΑΣΤΟΜΩΣΕΩΝ ΣΤΗ ΛΙΘΙΑΣΗ ΤΩΝ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ

Συγγραφείς

  • Π. ΔΗΜΟΠΟΥΛΟΣ
  • Β. ΑΘΑΝΑΣΟΠΟΥΛΟΣ

Περίληψη

Μετά την διάνοιξη του χοληδόχου πόρου είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι (απλή συρραφή, σωλήνας KEHR, χολοπεπτική αναστόμωση). Στις χοληδοχολιθιάσεις πραγματοποιήσαμε συχνά την χοληδοχοδωδεκαδακτυλική αναστόμωση κυρίως, σε ηλικιωμένα άτομα. Σκοπός της εργασίας μας είναι η ανάλυση των αποτελεσμάτων 61 πλάγιο - πλαγίων χοληδοχοδωδεκαδακτυλικών αναστομώσεων πραγματοποιηθεισών σε διάστημα 16 ετών (1970- 86) στην χειρουργική κλινική του Γ.Κ.Ν. Πατρών. Οι χοληδοχο-δωδεκαδακτυλικές αναστομώσεις φαίνεται να αποτελούν σίγουρη και δραστική μέθοδο μετά από χοληδοχοτομή για λιθίαση. Η πιθανότητα χολαγγειΐτιδας στο απώτερο μέλλον, πιθανώς λόγω παλινδρόμησης τροφής συνηγορεί στο να την χρησιμοποιούμε μόνο στα ηλικιωμένα άτομα.

Αναφορές

Bismuth Η . , Franco D., Corlette MB: Long term results of Rοux-Υ hepaticojejunostomy. Surg . Gynecol, Obstet 1978, 146: 161-167.

De Almeida, Α.Μ., Cruz AG: Side-to-side choledocoduodenostomy in the management of choledocolithiasis. Am J. Surg, 1984, 147, 253-259

Degenshein GA : Choledocoduodenostomy: an 18 years study of 175 cases. Surgery, 1974,76: 319-324.

lnserm : Statistiques des causes medicales de deces. Τl. 1974 INSERM Paris 1974.

Jost JL, Vayre, Ρ. : Les suites proches et lointaines de L' anastomose choledoco-duodenale au cours du traitement chirurgical de la lithiase biliaire J. Chir., 1976, 112: 209-215.

Lataste J., Czyglik J. : Les anastomoses choledoco- duodenales prour lesions benigness biliaires et panereatiques. 200 cas J. Chir., 1973, 105: 25-32.

Lygidakis N.J : Cho/edochoduodenostomy in calculous biliary tract disease. Br. J. Surg. 1981 68 : 762 - 765.

Lygidakis N.J. : A prospectiνe randomijed study of recurrent choledocholithiasis. Surg, Gyn, obst 1982 155: 679-684.

Madden JL and al : Choledochoduodenostomy. An injustly maligned surgical procedure? Am. J. Surg 1970, 119: 45-52.

Maillet Ρ et coll : Les resulats des anastomoses choledoco-duodenales dans la lithiase biliaire. Ann. Chir 1977, 31: 229-39.

Moesgard F, Nielsen ML, Pedersen Τ., Hansen JB : Prospectiνe choledocho-duodenostomy in multiple common duxt stones in the aged. Surg., Gyn. Obst, 1982, 154: 232-234.

Parc R., Gillon JF., Huguet C, Malafosse Μ., Loygue J. : Reeνaluation de resultats immediats et lointains de la choledoco - duodenostomie. Gastroenterol. clin. Biol, 1984: 8.

Richelme Η., Bourgeon Α., Candau, Α ., Ferrari C., Cocombe Ρ. Barraya L., : Notre experience de Ιa choledocotomie ideal. Apropos de 80 observation. Chirurgie, 1977, 103: 824-829.

Scein CJ, Shapiro Ν., Gliedman ML., : Choledochoduodenostomy as an adjunct to choledocholithotomy. Surg., Gynecol, obst, 1978, 146: 25 32.

Teniere Ρ., Bridoux J., Testart Ρ., Jouanneau Ρ. : Resultats lointains des anastomoses choledocoduodenales dans la lithiase biliaire. J. Chir, 1982, 119: 211-215.

Vogt D.P. Hermann R.E. : Choledocoduodenostomy, choledochoje junostomy or sphincteroplasty for biliary and pancreatic disease. Ann. Surg., 1981, 1983: 161-168.

Λήψεις