ΣΠΑΝΙΑ ΠΕΡΙΠΤΩΣΙΣ ΑΦΑΙΡΕΣΗΣ ΥΠΟΛΕΙΜΑΤΙΚΟΥ ΛΙΘΟΥ ΣΥΓΧΡΟΝΩΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ KEHR

Συγγραφείς

  • Ε. ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ
  • Α. ΓΙΑΝΝΙΤΣΙΑΔΗΣ
  • Δ. ΤΣΑΚΩΝΑΣ

Περίληψη

Στην εργασία μας αυτή παρουσιάζουμε μια σπάνια περίπτωση ασθενούς που χειρουργήθηκε στην χειρουργική κλινική του Νοσοκομείου μας για χολολιθίαση και χολιδόχο λιθίαση. Μετά την χολοκυστεκτομή έγινε χολυδοχοτομή και αφαίρεση των λίθων, οκτώ τον αριθμό. Με την τοποθέτηση του KEHR έγινε διεγχειριτική χολαγγειογραφία η οποία ήταν αρνητική για την ύπαρξη λίθου. Η μετεγχειριτική δια του KEHR χολαγγειογραφία δεν απέδειξε υπολειματική λιθίαση. Πριν της αφαιρέσεως τοu KEHR επεχειρήθη λήψης χολής για καλλιέργεια του υγρού με απλή σύριγγα ασκώντας αρνητική πίεση από το ελεύθερο στόμιό του. Με την τελική αφαίρεση του KEHR και χωρίς να αφαιρεθεί η σύριγγα από το ελεύθερο στόμιο του συναφαιρέθη λίθος ο οποίος ήταν ενσφηνωμένος στο έσω στόμιο του σωλήνα KEHR. Η περίπτωση παρουσιάζεται για την σπανιότητά της.

Αναφορές

Glenn F.: Retained calculi within the biliary ductal system. Ann Surg 1974, 179: 528-532.

L W. Way.: Current Surgical Diagnosis and Treatment. 8th edition, lnternational Ed., 1988, 504-507.

Γιάννη Παπαδημητρίου: Επιπλοκές στη Χειρουργική Εκδ. Παρισιανός, 1986, 431-435.

Allen Β, Shapiro Η, Way L W.: Managament of recurrent and residual common duct stones. Am J Surg 1981, 142:41-44.

Velasco Ν, Braghetto I, Csendes Α.: Treatment of retained common bile duct stones: Α. prospective controlled study comparing monooctanoin and heparin. World J Surg 1983, 7: 266-272.

Λήψεις