CHOLEDOCHODUODENOSTOMY. ΤΗΕ INDICATIONS AND TECHNIQUE

Authors

  • Α. ΑΓΟΡΟΓΙΑΝΝΗΣ
  • Κ. ΓΚΟΥΝΤΗΣ
  • Χ. ΣΑΡΡΟΣ
  • Σ. ΠΕΤΡΕΝΙΤΗΣ
  • Ε. ΓΡΑΝΤΖΗΣ
  • Σ. ΤΣΑΜΗΣ
  • Ι. ΑΓΟΡΟΓΙΑΝΝΗ

Abstract

Choledochoduodenostomy is an operation that has gained favor in our Ιnstitution. Ιn a period of 10 years (Jan 1st 1978 to Dec 31 1987) among 1546 patients operated for benign deseases of the biliary tract, we performed choledochoduodenostomy on 62 patients. The technic used is based on that of Florcken and Madden. A longitudinal incision is usually employed. Το attain an adequate stoma, the incision in the duct should be a measured 3 cm. in length. Interupted sutures of 3-0 silk are used. Τwο layers of sutures are used posteriorly and two layers anteriorly. Our complications were partial disruption of the anastomosis in two patiens which healed spontaneously after the 5th and 7th day. The over all mortality was 1.6%. We conclude that choledochoduodenostomy is a logical and feasible operation of proved clinical merit, we employ it and recomment it.

References

Αγορογιάννης Α, Νομικός Ι, Πράπας Ι, Μαλίζος Κ, Τριανταφύλου Θ: Εσωτερικά χοληφόρα συρίγγια. Διάγνωση. Θεραπεία. 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας. 1983. σελ 319-322.

Αγορογιάννης Α, Νομικός Ι, Δημητρίου Γ, Μαλίζος Κ: Χολοπεπτικές αναστομώσεις. Ενδείξεις, προτερήματα, μειονεκτήματα. 9ο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο. 1983. Αθήνα.

Αγορογιάννης Α, Νομικός Ι, Πετρωτού Α, Πράπας Ι: Οξεία χολοκυστίτιδα. Ο κατάλληλος χρόνος για εγχείρηση. 9ο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο. 1983. Αθήνα.

Αγορογιάννης Α, Νομικός Ι, Πετρωτού Α: Οξεία παγκρεατίτιδα από χολολιθίαση. Ο κατάλληλος χρόνος για εγχείρηση. 9ο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο. 1983. Αθήνα.

Αγορογιάννης Α, Ναούμ Ε, Ταμπάρας Β, Χασανίδης Γ, Σακελλαρίου Γ, Γκουντής Ν, Αγορογιάννη Ι: Η οξεία παγκρεατίτιδα από χολολιθίαση. Συχνότητα, υποτροπές και ο κατάλληλος χρόνος για εγχείρηση. 8ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας. 1985. Ηράκλειο-Κρήτη.

Αγορογιάννης Α, Νομικός Ι, Κατσιφώτης Χ, Δημητρίου Γ: Η οξεία παγκρεατίτιδα από χολολιθίαση. 13ο Πανελλήνιο Χειρουργικό Συνέδριο. 1982. Λευκωσία-Κύπρος.

Αγορογιάννης Α, Ντούσιας Σ, Ταμπάρας Β, Χασανίδης Γ, Καρελάς Λ: Αιτιολογία και προβλήματα στις επανεγχειρήσεις των χοληφόρων. Πρωτογενείς λίθοι χοληδόχου πόρου. 10 Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο. 1984. σελ 134 Αθήνα.

Αγορογιάννης Α, Χασανίδης Γ, Βεζαλή Γ, Γκουντής Ν, Κουτρογιάννη-Καζαντζή Β, Μπαντούλης Α: Η συχνότητα και συμβολή στη διάγνωση των αιμορραγικών εκχυμώσεων των τοιχωμάτων του κορμού σε οξεία παγκρεατίτιδα. 11ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατρικής Εταιρείας. 1985. Αθήνα.

Αγορογιάννης Α, Φαρδέλλας Ι, Χασανίδης Γ, Πετρενίτης Σ, Αγορογιάννη Ι, Καμπίλη Μ: Η πρώιμη μη οριστική εγχείρηση στην οξεία παγκρεατίτιδα από χολολιθίαση. 15ο Πανελλήνιο Συνέδριο Χειρουργικής. 1986. Θεσσαλονίκη.

Αγορογιάννης Α, Ναούμ Ε, Γκουντής Κ, Φαρδέλας Ι, Τερζούδης Δ, Αγορογιάννη Ι, Φούντας Σ: Παγκρεατικός και χυλώδης ασκίτης σε οξεία παγκρεατίτιδα από χολολιθίαση. 15ο Πανελλήνιο Συνέδριο Χειρουργικής. 1986. Θεσσαλονίκη.

Κούριας Β, Παπαχαραλάμπους Ν, Χουλιάρας Α, Αγορογιάννης Α: Χρονία παγκρεατίτιδα. Παρατηρήσεις γεωγραφικές, παθολογοανατομικές και χειρουργικές. Ελληνική Χειρουργική. 1966, ΙΓ: 3-19.

Αγορογιάννης Α, Ναούμ Ε: Οξεία παγκρεατίτιδα από ρήξη εχινοκόκκου στα χοληφόρα. Επιστημονική Ημερίδα Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας και Χειρουργικής Εταιρείας Τμήματος Θεσσαλίας. 1986. Βόλος.

Αγορογιάννης Α, Ναούμ Ε, Γκουντής Κ, Κακάτσιος Κ, Τερζούδης Δ: Η έκταση της εγχειρήσεως στον ειλεό από χολόλιθο. 42ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ιατροχειρουργικής Εταιρείας. 1986. Αθήνα.

Κούριας Β, Αγορογιάννης Α, Κικίδης Γ: Διαγνωστικά και θεραπευτικά συμπεράσματα επί 11 περιπτώσεων ειλεού εκ χολολίθων. Ελληνική Χειρουργική 1967, 14: 1-12.

Madden JL, Clung J et al: Choledochoduodenostomy an unjustly meligned surgical procedure. Α. J. Surg 1970, 118:45.

Bismuth Η, Franco D, Corlette ΜB, Hepp J: Long term results of Roux-en-Y hepaticojejunostomy Surg Gyn Obstetr 1978, 146:161.

Hagen W, Thigpen J et al: Indications for cholechoduodenostomy. Am Surg 1978, 44: 704.