Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΕΞΩΗΠΑΤΙΚΩΝ ΧΟΛΗΦΟΡΩΝ ΟΔΩΝ ΠΛΗΝ ΤΗΣ ΛΗΚΥΘΟΥ ΤΟΥ VATER

Περίληψη

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης και των εξωηπατικών χοληφόρων οδών είναι μια σπάνια κακοήθης νόσος. Έχει υπολογιστεί σε νεκροτομικό υλικό, ότι στο 3% των χολολιθιάσεων συνυπάρχει καρκίνος στην χοληδόχο κύστη. Από το 1965 έως το 1985 νοσηλεύτηκαν και χειρουργήθηκαν στην χειρουργική κλινική του 1ου θερ. ΙΚΑ Αθήνας, 78 άρρωστοι που έπασχαν, όπως τεκμηριώθηκε, από καρκίνο της χοληδόχου κύστης οι 62 (79,4%) και από καρκίνο των χοληφόρων οδών πλην της ληκύθου του VATER οι 16(20,6%). Η συμπτωματολογία του καρκίνου της χοληδόχου κύστης επειδή συνυπάρχει πολλές φορές με λιθίαση, είναι άτυπη και η διάγνωση καθυστερεί να τεθεί, ενώ η πρώιμη διάγνωση για τον καρκίνο των εξωηπατικών χοληφόρων οδών είναι πολύ δύσκολη λόγω του ασυμπτωματικού χαρακτήρα της νόσου. Η θεραπεία διακρίνεται σε ριζική, όπως είναι η χολοκυστεκτομή με ή χωρίς ηπατεκτομή, σε εξαίρεση του όγκου από τον ηπατικό ή χοληδόχο πόρο με ή χωρίς ηπατεκτομή, ή ακόμη παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομη και σε παρηγορητική, που σκοπό έχει απλά να παροχετεύσει την χολή.