ΟΞΕΙΑ ΠΥΩΔΗΣ ΧΟΛΑΓΓΕΙΪΤΙΣ: ΠΑΘΗΣΗ ΑΜΕΣΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΑΣ
Περίληψη
Στην 5ετία 1983-1987, αντιμετωπίστηκαν 9 άρρωστοι με οξεία πυώδη χολαγγειΐτιδα (3% του συνόλου των επειγουσών επεμβάσεων στα χοληφόρα), μέσης ηλικίας 76 ± 8 χρόνων. Η επέμβαση έγινε σε διάστημα 6-8 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων, λόγω της ταχύτατης επιδείνωσης της γενικής κατάστασης των αρρώστων, μετά από ταχεία ανάνηψη με την χορήγηση παρεντερικών υγρών, ηλεκτρολυτών και αντιβιοτικών. Η διάγνωση στηρίχθηκε κυρίως στην κλινική εικόνα. Υποβλήθηκαν σε χολοκυστεκτομή και διάνοιξη του χοληδόχου πόρου, για την αφαίρεση του ενσφηνωμένου λίθου. Η θνητότητα ανήλθε σε 11,1% ( 1/9 άρρωστοι) και η νοσηρότητα στο 37,5%. Ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο κυμάνθηκε από 8-20 ημέρες (μέσος όρος 11 ± 3).Αναφορές
Chock Ε . , Wolfe M.b., Matolo Μ .Ν . : Acute suppurutive cholangitis (1981). The Surg. Clin. of North Α.Μ. 61:4:885
Finegold S.M. : Anaerobes in biliary tract infections. (1979) Arch. Int. Med. : 1 39. 1338
Huang Τ, Bass JA, Williams R.d. : The significance of biliary pressure in cholangitis (1969): Arch. Surg. 98: 629.
Welch J.P., Donaldson CA : The urgency of diagnosis and surgical treatment of acute suppurative cholangitis : (1976) Am. J. Surg. 1 31 : 527.
Pessa Ε.Μ. , Hawkins F.l., Vogel BS.: The treatment of acute cholangitis percutaneous transhepatic biliary Drainage before definitive therapy. ( 1987). Ann. of Surg. 205(4) : 389.
