ΑΥΤΟΧΘΟΝΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑ ΕΛΟΝΟΣΙΑΣ ΣΤΟ Ν. ΕΒΡΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΔΙΕΤΙΑ

Συγγραφείς

  • Ε. ΜΑΛΤΕΖΟΣ
  • Δ. ΧΡΙΣΤΑΚΙΔΗΣ
  • Π. ΝΙΚΟΛΑΪΔΗΣ-ΕΥΓΕΝΙΔΗΣ
  • Ν. ΓΚΟΤΣΗΣ

Περίληψη

Περιγράφονται τρία περιστατικά ελονοσίας σε αρρώστους που νοσηλεύτηκαν στην Κλινική μας κατά τη διετία 1994- 1995. Τα περιστατικά αυτά εθεωρήθηκαν αυτόχθονα, διότι δέν υπήρχε για κανένα από τους αρρώστους ιστορικό προηγούμενης ελονοσίας ή ιστορικό ταξιδιού στο εξωτερικό, μετάγγισης αίματος ή οποιασδήποτε έκθεσης σε μολυσματικό υλικό ή αίμα καθώς και επίσκεψης διεθνούς αεροδρομίου. 

Στην πρώτη περίπτωση επρόκειτο για λοίμωξη από P. malariae σε άνδρα ηλικίας 56 ετών, κάτοικο Χανδρά ΈΒρου, που νοσηλεύθηκε στην Κλινική μας τον Απρίλιο 1994 με τυπική εικόνα ελονοσίας και διαλλείποντα τεταρταίο πυρετό. Ο βαθμός παρασιταιμίας ήταν μικρός(+). Η θεραπεία με χλωροκίνη οδήγησε σε άμεση υποχώρηση των συμπτωμάτων και της παρασιταιμίας. Ο άρρωστος δεν παρουσίασε μέχρι σήμερα υποτροπή. 

Στη δεύτερη περίπτωση επρόκειτο για λοίμωξη από Ρ. falciparum σε άνδρα ηλικίας 60 ετών, κάτοικο Νίψας Έβρου που νοσηλεύθηκε στην Κλινική μας τον Ιούλιο του 1994 λόγω εμπυρέτου νοσήματος. Ο πυρετός του αρρώστου δεν ήταν τυπικός για ελονοσία. Η παρασιταιμία ήταν πολύ μεγάλη και έφθανε το 30% των ερυθρών. Η θεραπεία με μεφλοκίνη οδήγησε σε σχετικώς γρήγορη ύφεση των συμπτωμάτων και εξαφάνιση της παρασιταιμίας. Ο άρρωστος δεν παρουσίασε μέχρι σήμερα υποτροπή. 

Στην τρίτη περίπτωση επρόκειτο για λοίμωξη από Ρ. vivax σε άνδρα ηλικίας 30 ετών, Μωαμεθανό, προσωρινό κάτοικο Διδυμοτείχου. Ο άρρωστος εισήχθη στην Κλινική το Μάιο του 1995 για εμπύρετο νόσημα από τετραημέρου. Ο πυρετός του αρρώστου δεν ήταν τυπικός για ελονοσία. Ο βαθμός της παρασιταιμίας ήταν σχετικά μικρός(++). Η θεραπεία με χλωροκίνη ήταν αποτελεσματική.

Αναφορές

Belios CD (1954) Riv di malariologica, v33, 33. Από : Bruce-Cwatt LJ. Draper CC, Αvramidis D and Kazandoglou Ο. Sero-epidemiological of Disappearing Malaria in Greece. J Trop Med Hyg 1975: 78: 194-200

Belios CD (1954) Riv di Malariologica, v39. 1. Από: Bruce-Cwatt LJ, Draper CC. Αvramidis D and Kazandoglou Ο. Sero-epidemiological of Disappearing Malaria in Greece. J Trop Med Hyg 1975; 78: 194-200

Bruce-Cwatt LJ, de Zulueta J. The rise and the fall of malaria in Europe. Butler and Tanner Ltd., London, 1978

Bruce-Cwatt LJ, Draper CC, Αvramidίs D and Kazandoglou Ο. Seroepidemiological of Disappearing Malaria in Greece. J Τrop Med Hyg 1975; 78: 194-200

Μαλτέζος Ε, Βασιλειάδης Π και Ν. Γκότσης: Αυτόχθονα περιστατικά Ελονοσίας στο Ν. Έβρου κατά το καλοκαίρι του 1994. Ανακοινώθηκε στο 10o Βορειοελλαδικό Συνέδριο. Ελληνική Ιατρική, Περιλήψεις 10ου Βορειοελλαδικού Συνεδρίου, Θεσσαλονίκη 5-8 Απριλίου 1995: 61 (συμπλ. τεύχος), 61. Υπό δημοσίευση στα Πρακτικά του Συνεδρίου

Maier WΑ.: Νeue wege zur Bekaempfung der Malaria. Biol in uns Zeit, 1984; 14: 6-12

Anonymous. World malaria situation. Division of Control of Tropical Diseases. World Health Organization. Geneva. World Health Statistics Quarterly 1992: 45: 257-66

Seitz HM. Malaria. Inetrnist. 1992: 33: W69 - W78

Maier WΑ. Diagnostik der Malaria. Haematologie, 1989; 5: 385-92

Bradley DJ. Warhurst DC. Malaria imported into the United Kingdom during 1991. CDR (Review) 1993: 3: R25-8

Ζestrow KD, Dieckmann S, Shonenberg I. Malaria travel disease - importation to Germany 1988. Gesundheitswesen 1993; 55: 136-9

Bouνier Μ, Pittet D. Lοutan L, Starobinski Μ. Airport malaria: mini-epidemie in Switzerland, Sweiz Med Woch 1990; 120: 1217-22

Bruce-Cwatt LJ. Transfusion malaria revisited. Τrop Bull 1982; 79: 827-40

Gonzalez Garcia JJ. Arnalich F. Pena JM, et al. Αn outbreak οf Plasmodium vivax malaria among heroin users in Spain. Trans R Soc Τrοp Med Hyg 1986: 80: 549-52

Kociecka W, and Shoryna B. Falciparum malaria probably aquired from infected skin-cut. Lancet 1987; 2: 220

Isaacson Μ. Airport Malaria: a review. Bull of the WHO 1989; 67: 734-43

Manson-Bahr PEC. Bell DR. Mansons Tropical Diseases, London, Balliere Tindall. 1987

Wirima JJ, and Harries L. Absense of fever in non-immune patients developing falciparum malaria. Brit Med J 1987; 295: 913

Bradley DJ, Warhurst DC, Blase Μ, Smith V. Malaria imported into the United Kindom 1989 and 1990. CDR (London: England Revieν) 1991; 1: R45-8

Delacollette C. Van Der Stuyft P. High parasitaemia incidence rates can by used to estimate malaria morbidity rattes. Ann of Trop med & Parasitol 1993; 87: 537-9

WHO. Severe and complicated malaria. Trans R Soc Τrοp Med Hyg 1986: 80 (Suppl) 1-50

Moellhausen W. Ζur Virulenz der griechischen Malaria. Ζ Tropenmed oarasitol 1950/51; 2: 75-78

Λήψεις