ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΣΕ ΚΟΙΛΙΑΚΕΣ ΚΑΙ ΚΟΛΠΙΚΕΣ ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΙΕΣ
Περίληψη
Από 1-1-1986 μέχρι 31-12-1989 υποβλήθηκαν σε υστερεκτομία 942 γυναίκες ηλικίας, 24-78 ετών λόγω διαφόρων γυναικολογικών παθήσεων. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιελάμβανε 594 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε κοιλιακή υστερεκτομία και η δεύτερη 348 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε κολπική υστερεκτομία. Συγκρίθηκε η συχνότητα και το είδος των πέρι και μετεγχειρητικών επιπλοκών των δύο παραπάνω ομάδων. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν έδειξαν ότι η συχνότητα και η βαρύτητα των επιπλοκών είναι σημαντικά μικρότερη στις ασθενείς της δεύτερης ομάδας. Από τα παραπάνω κατέστη εμφανές ότι η κολπική υστερεκτομία πλεονεκτεί έναντι της κοιλιακής και προτείνεται η εκτέλεσή της ακόμη και σε περιπτώσεις χωρίς πρόπτωση μήτρας και ακράτεια ούρων.Αναφορές
Κ. Semm, Kiel. Hysterektomie per laparotomiam oder per pelviskopiam. Ein neuer Weg ohne Kolpotomie durch CASΗ. Geburtsh. u. Fraunheilk. 51 (1991) 996.
Ries, j.: Individuelle indikation zur Art der Myomoperation. Archiv fur Gynakologie 195 (1961), 225.
Kilkku, Ρ., Gronroos, Τ. Hiirνonen. L. Rauramo: Supravaginal uterine amputation vs. hysterectomy. Effects on libido and orgasm. Acta Obstet. Gyneol. Scand. 62 1983, 147.
Tervila, L.: Carcinoma of the cervical stump. Acta Obstet. Gyneol. Scand. 42 (1963), 200 zit. nach: Kilkku, Ρ., Gronroos, Μ .: Preoperative electrocoagulation of endocervical mucosa and later carcinoma of the cervical stump. Acta Obstet. Gyneol. Scand. 61 (1982), 267.
Ρ. Hohlweg - Majert; R. Kirn; Α. Mechela Zur Klinik dcr vaginalen Uterusexstirpation Gcbursth. u. Fraucnheilk. 47 (1987) 864.
Czerny, V.: Vaginale totalexstirpation des Uterus nach moderner Technik. Wien. med Wschr. 29 (1979) 1171.
Schauta, F: Die erweiterte νaginale Totalexstirpation des Uterus bei Kollum - Karzinom. Safar, Wien (1908).
Schuchart, Κ: Uber die paravaginale Methode der exstirpatio uteri und ihre Enderfolge beim Uterus-krebs. Arch. Klin. Chir. 64 (1901) 289.
Wertheim, Ε .: Die Technik der vaginalen Bauchhohlen - Operation. Leipzig (1906).
Peham: Gynakologische operationslehre. Arch. Gynak. 142 (1930) 549.
R. Schwarz. Der Gynakologe und die Hysterektomie. Zent bl. Gynakol. 114 (192) 575.
Shaw, W. F.: Final thoughts of Manchester operation of colporrhaphy for genital prolapse. Am. J. Obstet. Gynecol. 54 (1968) 450.
Gerlinde Debus - Thiede, Κ. Kraus, Τ. Klosterhalfen, Τ. Dimpft. Erfolgs - und Qualitatskontrolle von Deszensus - und Stressinkontinezoperationen - Vergleichende Anwendung von Urodynamik und trasnrektaler Endosonographie. Geburtsh. u. Frauenheilk. 53(1993) 115.
Gerlinde Bebus -Tiede, V. Maassen, Τ. Dimpfl, Τ. Klosterhalfen, G. Kindermann Spate Blasenfunkionsstorungen nach Wertheim - Operation - eine Analyse von urodynamischen parametern unter
Berucksichtigung der operativen Radikalitat. Geburtsh. u. Frauenhcilk. 53 (1993) 525.
Μ. Queck, Ε. Weiss, Ρ. Berle Lokale Applikation von Metronidazol vor
Hysterektomie - Einfluss auf infcktiose Morbiditat. Eine prospektive Studie. Geburtsh. u. Frauenhcilk. 51 (1991) 839.
Reich, Η: Laparoscopie Hesterectomy. Postgraduate course operative
gynecologic endoscopy - The American Course Obstet. a. Gynec., Grand Hyatt hotel, New York, Dec. 13-15, 1990.