Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑΣ ΕΓΧΥΣΗΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΣΤΗΝ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΤΗΣ ΕΜΒΡΥΟΠΛΑΚΟΥΝΤΙΑΚΗΣ ΜΟΝΑΔΑΣ ΣΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ
Περίληψη
Μελετήθηκε η εμβρυική απάντηση στη διέγερση μετά από ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος γλυκόζης κατά τη διάρκεια τον τοκετού σε 50 επίτοκες ηλικίας 18- 40 ετών και ηλικίας κύησης 38-42 εβδομάδων. Η έρευνα της εμβρυικής αντίδρασης γινόταν με τη μέθοδο της εσωτερικής καρδιοτοκογραφίας και την εκτίμηση των τιμών pH ομφαλικής αρτηρίας και Apgar scores νεογνών. Διαπιστώθηκε ισχυρή θετική σχέση μεταξύ θετικής απάντησης στη διέγερση και φυσιολογικών τιμών pH ομφαλικής αρτηρίας και Apgar scores νεογνών. Αντίθετα η αρνητική απάντηση στη διέγερση συνδυάστηκε σε μεγάλο ποσοστό με ύποπτες και παθολογικές τιμές των παραπάνω παραμέτρων. Παρατηρήθηκε επίσης αυξημένη συχνότητα μαιευτικών επεμβάσεων (καισαρικές τομές - σικυουλκίες) στην ομάδα των επιτόκων με αρνητική απάντηση στη διέγερση.Αναφορές
Read JA, Miller FC: Fetal heart rate acceleration in response to acoustic stimulation as a measure of fetal well-being. Am J Obstet Gynecol. 1977; 129:512-7.
Smith CV, Phelan JP, Pauk Rh, Broussard Ρ: Fetal acoustic stimulation test. Am J Obstet Gynecol 1985; 153:567-8.
Serafini Ρ, Lindsay MBJ, Nagey DA, et al.: Anteparturn fetal heart rate response to sound stimulation: the acoustic stumulation test. Am J Obstet Gynecol 1984;148:41.
Jensen OH: Fetal heart rate response to a controlled sound stimulus as a measure of fetal well-being. Acta Obstet Gynecol Scand 1984;63:97.
Ohel G, Birkenfeld Α, Rabinowitz R, Sadovsky Ε.: Fetal response to vibratory acoustic stimulation in periods or low heart rate reactivity and lοw activity. Am J Obstet Gynecol 1986; 154:619-21.
Cagnon R, Hunse C and Patrick J: Fetal responses to vibratory acoustic stimulation. Influence of basal heart rate. Am J Obstet Gynecol 1988;159:835-9
Ingemarsson Ι, Arulkumaran S, Paul HR, Ingemarsson Ε, Rambyraja LR, and Ratman SS: Fetal acoustic stimulation in early labour in patients screened with the admission test. Am. J. Obstet Gynecol. 1988; 150:70 4.
Γ. Γαλάζιος, Ν. Νικολέτος, Χ. Νταντίδου, Π. Αvαστασιάδης: Μεταβολές του καρδιοτοκογράμματος μετά από ακουστική διέγερση του εμβρύου σε τελειόμηνες φυσιολογικές κυήσεις. Ιατρικά Χρονικά 1989, Τόμος ΙΒ, Τεύχος 12, Σελ. 1064-1066.
Γ. Γαλάζιος, Π. Κελεσίδης, Πλ. Διαμαντόπουλος, Ε. Παπαστεργής, Π. Αvαστασιάδης: pH ομφαλικής αρτηρίας και Apgar scores σε σχέση με ακουστική διέγερση του εμβρύου. Πρακτικά 5ου Βορειοελλαδικού Ιατρικού συνεδρίου. 1991, Σελ. 869-872.
Ohel G, Simon Α, Beyth Υ, Sadovsky Ε.: Intraparturn vibroacoustic stimulation in cases of normal and abnormal fetal heart rate pattems. Gynecol Obstet Invest 1986;21:1-5.
Devoe LD, Murray C, Faircloth D and Ramos Ε: Vibroacoustic stimulation and fetal behavioral state in normal term human pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1990; 163:1156-61.
Nyman Μ. Arulkumaran S, Hsu TS, Ratman SS, Till Ο, Westgren Μ.: Vibroacoustic stimulation and intrauterine sound pressure levels. Obstet Gynecol 1991 ;78:803-6.
Daniel ΡΕ. Robinson J L and Neuman BR: Position of the vibroacoustic stimulator does not affect fetal response. Am J Obstet Gynecol 1992; 167:1137-9.
Romero R, Mazor Μ, Hobbins JC: Α critical appraisal of fetal acoustic stimulation as an antenatal test for fetal well-being. Obstet Gynecol 1988; 71:781-6.
