ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΑΝΤΑΝΑΚΛΑΣΤΙΚΟΥ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΝΕΥΡΟΥ ΚΑΤΑ ΤΙΣ ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ
Περίληψη
Περιγράφεται η εμπειρία μας σε 35 περιστατικά που χειρουργήθηκαν διουρηθρικά για όγκους κύστεως και υπερτροφία του προστάτη, όπου χρειάσθηκε ο αποκλεισμός του αντανακλαστικού του θυρεοειδούς νεύρου. Η διέγερση του αντανακλαστικού του θυρεοειδούς νεύρου, προκαλεί σπασμό των προσαγωγών μυών με επακόλουθο την ελλιπή εξαίρεση του όγκου ή τη διάτρηση της κύστεως. Η επιπλοκή αυτή αντιμετωπίσθηκε στους δικούς μας αρρώστους επιτυχώς με βραχυχρόνιο χορήγηση αποπολωτικών, μη αποπολωτικών και βαρβιτουρικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η οποία έγινε με επισκληρίδιο ή οσφυονωτιαία αναισθησία.Αναφορές
Augspurger R.R. and Donohue R.E.: Prevention of obdurator nerve
stimulation during transurethral surgery. J. Urol - 123:170, 1980.
Blandy J. Transurethral Resection, Second Edition, Pitman Medical
Publishing Co Ltd 155, 1978.
Greevy: Preventing stimulation of the obdurator nerve during Transurethral resection. J. Urol. 101:368, 1969.
Gasparich P.J., Mason, J.T., Berger E.R. Use of nerve stimulator for simple and accurate obdurator nerve block before TUR. J. Urol 132:291-293,1984.
Jones D. Die Verhutung des Obturatoriusrefexes bei der Resektion
νοη Blasenseitenwandtumoren Akt. Urol.: 13: 206-207, 1982.
Kihl Β, Nilson Ε.Α., Pettersson S. Thigh adductor contraction during TUR of Bladder Tumours: Scand J. Urol. Nephrol. 15:121-125, 1981.
Okajima Ε., Okamura Κ., Shiomi Τ., Horri Υ, Hirao Υ. Hiraki Ν. Blockade des Ν. Odturatorius bci TUR von Blasentumoren. Urologe Α 23: 171-174, 1984.
Pelikan Von L. Carl Ρ. Die Obturatorius - Blockade bei der TUR von Blasen Tumoren. Fortscht. Med 99: 1641,1981.
Satoh S., Omoto Τ., Ueda Τ. Adduktorenspasmus bei TUR. Urologe Β 24: 134-136, 1984.
Schwilick R, Weingartnerk, Kissler GV, Reinhold Ρ. Die Ausschaltung des Obturatorius - Reflexes - Etidocain Losung. Technik des "3 in 1" Blocks. Reg. Anaesth 13(1) 6-10 1990.
